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Herzvolumen (CO) Technik
Überblick
Unsere Technologie bietet eine fortschrittliche Lösung zur Überwachung des Herzausgangs, eines Schlüsselparameters für die Beurteilung der Kreislauffunktion.Das Herzvolumen (CO) stellt die Blutmenge dar, die das Herz pro Minute in den systemischen Kreislauf pumpt, und ist ein wichtiger Indikator für die gesamte Kreislauffunktion und die Leistung des Herzens. In der klinischen Praxis ist CO ein wesentlicher Indikator zur Beurteilung der Kreislaufkinetik, die bei Erwachsenen typischerweise zwischen 4 und 7 L/min liegt. Dieser Parameter und die zugehörigen Messwerte ermöglichen die Berechnung eines umfassenden Satzes hämodynamischer Indizes, die für die Steuerung der klinischen Behandlung (z.B. Medikamentenverabreichung, Infusionstherapie und Flüssigkeitsmanagement) von entscheidender Bedeutung sind. Die CO-Monitoring ist besonders wertvoll für kritisch kranke Patienten, Patienten, die sich einer größeren Operation unterzogen haben, Patienten mit Herzerkrankungen und hämodynamisch instabile Personen.
Grundprinzip: ThermodilutionsmethodeDas CO-Technologiesystem misst das Herzleistungsvolumen mittels Thermodilution. Dieser Prozess beinhaltet:
• Katheterplatzierung:Der schwimmende Katheter wird von der oberen Hohlvena hindurch durch die Vorhöfe und Ventrikel eingeführt, um seine Spitze exakt innerhalb der Pulmonalarterie zu positionieren.
• Verabreichung durch Injektion:Eine genaue Menge physiologischer Kochsalzlösung oder Glucose-Lösung, typischerweise bei 0°C oder Raumtemperatur, wird sofort über die Injektionsöffnung des Katheters in das Herz injiziert.
· Temperaturmessung:Die signifikante Temperaturdifferenz zwischen dem Injektionsprodukt und dem Blut führt zu schnellen, lokalen Änderungen der Bluttemperatur. Seine Temperatur normalisiert sich schnell wieder, während das Blut zirkuliert. Ein hochempfindlicher Thermistor an der Spitze des Katheters in der Pulmonalarterie erfasst diese momentanen Bluttemperaturänderungen genau.
• Datenanalyse:Diese aufgezeichneten Daten bilden zeitlich-thermische Verdünnungskurven, die anschließend mit speziellen Formeln und Algorithmen analysiert werden, um das Herzvolumen exakt zu berechnen.
Thermodilutionskurve:
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Wichtige Vorteile
CO-Technologie-Systeme bieten mehrere wichtige Vorteile für klinische Zuverlässigkeit und Genauigkeit:• Robustes Systemsicherheitsdesign:
o Steuermodul für die Energieabgabe:Ein komplexes dreifaches Steuersystem-umfassend eine Energieabgabe-Steuerschaltung, eine Energieabgabe-Überschreitungs-Steuerschaltung und eine Überschreitungs-Hardware-Steuerschaltung-wird verwendet, um die Wärmeabgabe des schwimmenden Kanals zu regulieren. Die Wärmefreisetzung beginnt erst, wenn alle drei Kreise den Heizbedarf bestätigen, und das System stoppt die Wärmefreisetzung sofort auf Wunsch, wodurch die wichtigste Patientensicherheit gewährleistet wird.
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o Zustandsüberwachung der Schwimmrohr-Wärmefreisetzungseinrichtung:Der Zustand der Wärmeabgabeeinrichtung des Schwimmkanals wird kontinuierlich überwacht, was insbesondere im kontinuierlichen Überwachungsmodus kritisch ist. Dabei wird die Spannung und der Strom am exothermen Ende der Rohrleitung verfolgt, um Änderungen der Betriebstemperatur, der freigesetzten Leistung und der Energie zu analysieren. Diese Überwachung gewährleistet eine genaue Kontrolle und Messung auch dann, wenn der Katheter unter externen oder statischen Blutbedingungen platziert werden kann.
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• Umfassende Parameterberechnungsfunktionen:Neben den direkt gemessenen Parametern bietet das System umfangreiche Rechenleistungen zur Ableitung eines vollen Spektrums von hämodynamischen und oxygenierten Parametern. Diese Berechnungen integrieren Patienteninformationen und direkte Messungen und folgen den Methoden, die in Edwards Intensive Care Education 2nd Edition und der zugehörigen hämodynamischen Monitoring-Literatur beschrieben sind.
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• Präzision und Genauigkeit garantiert:Das System wurde in zahlreichen klinischen Studien streng validiert, um die Messgenauigkeit in realen Umgebungen zu gewährleisten. Für die klinische Validierung werden als Referenzgeräte bewährte handelsübliche Produkte verwendet, die die intermittierende Herzverschiebungsmessung mittels Standard-Thermodilutionsmethoden unterstützen. Aufgrund der inhärenten Natur der Herzverschiebungsmessung dienen das System und die Referenzeinrichtung dazu, das Prüfobjekt abwechselnd zu messen, wobei die Daten und der Systemzustand sorgfältig erfasst werden, um die Genauigkeit zu bestätigen.
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