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Technique du débit cardiaque (CO)
Généralités
Notre technologie fournit une solution avancée pour la surveillance du débit cardiaque, un paramètre clé pour évaluer la fonction circulatoire.Le débit cardiaque (CO) représente la quantité de sang que le cœur pompe dans la circulation systémique par minute et est un indicateur important de la fonction globale du système circulatoire et des performances cardiaques. Dans la pratique clinique, le CO est un indicateur essentiel pour évaluer la cinétique circulatoire, généralement compris entre 4 et 7 L/min chez l'adulte. Ce paramètre, ainsi que les mesures associées, permet de calculer un ensemble complet d'indices hémodynamiques essentiels pour guider les traitements cliniques tels que l'administration de médicaments, la thérapie par perfusion et la gestion des fluides. La surveillance du CO est particulièrement précieuse chez les patients gravement malades, les patients ayant subi une intervention chirurgicale majeure, les patients cardiaques et les individus hémodynamiquement instables.
Principe de base: méthode de thermidilutionLe système technique CO utilise la méthode de thermodilution pour mesurer le débit cardiaque. Ce processus comprend:
· Placement du cathéter:Un cathéter flottant est inséré à partir de la veine cave supérieure et traverse les oreillettes et les ventricules pour positionner précisément sa pointe à l'intérieur de l'artère pulmonaire.
• Administration par injection:Une quantité précise de solution saline physiologique ou de glucose, généralement à 0°C ou à température ambiante, est injectée instantanément dans le cœur par l'orifice d'injection du cathéter.
· Mesure de température:La différence de température significative entre l'injection et le sang provoque des variations rapides et locales de la température sanguine. Avec la circulation sanguine, sa température revient rapidement à la normale. Une thermistance hautement sensible située à l'extrémité du cathéter dans l'artère pulmonaire enregistre avec précision ces variations instantanées de température sanguine.
• Analyse des données:Ces données enregistrées forment des courbes de dilution temporo-thermique qui sont ensuite analysées à l'aide de formules et d'algorithmes spécifiques pour calculer avec précision le débit cardiaque.
Courbe de thermidilution:
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Avantages clés
Les systèmes de technologie CO offrent plusieurs avantages clés en termes de fiabilité et de précision cliniques:• Conception robuste de la sécurité du système:
o Module de contrôle de libération d’énergie:Un système complexe de commande triple-comprenant un circuit de commande de libération d'énergie, un circuit de commande de délai de libération d'énergie et un circuit de commande matériel de délai-est utilisé pour réguler la libération de chaleur du conduit flottant. La libération de chaleur ne commence que lorsque les besoins de chauffage sont confirmés pour les trois circuits, et le système l'arrête immédiatement sur demande, assurant ainsi la sécurité du patient la plus importante.
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o Surveillance de l’état du dispositif d’exothermie du tube flottant:La surveillance continue de l'état des moyens de dégagement thermique du conduit flottant est particulièrement critique en mode de surveillance continue. Il s’agit de suivre la tension et le courant à l’extrémité exothermique de la conduite afin d’analyser les variations de température de fonctionnement, de puissance libérée et d’énergie. Cette surveillance assure un contrôle et une mesure précis, même lorsque le cathéter peut être placé à l'extérieur ou dans des conditions sanguines statiques.
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• Fonction complète de calcul des paramètres:En plus des paramètres mesurés directement, le système offre également une grande puissance de calcul pour dériver un spectre complet de paramètres hémodynamiques et d'oxygénation. Ces calculs, qui intègrent des informations sur les patients et des mesures directes, suivent la méthodologie décrite dans Edwards Intensive Care Education 2nd Edition et dans la littérature connexe sur la surveillance hémodynamique.
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• Précision et précision garanties:Le système a été rigoureusement validé dans de nombreux essais cliniques pour garantir la précision des mesures dans des environnements réels. Pour la validation clinique, un produit commercial bien établi qui prend en charge la mesure intermittente du déplacement cardiaque par la méthode standard de thermodilution est utilisé comme dispositif de référence. En raison de la nature intrinsèque de la mesure du déplacement cardiaque, le système et le dispositif de référence sont utilisés pour mesurer alternativement les sujets à tester, en enregistrant soigneusement les données et l'état du système pour confirmer l'exactitude.
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• Produits connexes
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