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Introduction à la dioxyde de carbone


Comment et pourquoi la dioxycarbonographie?
 


La dioxycarbonographie est la surveillance continue de la concentration ou de la pression partielle de CO2 dans les gaz respiratoires. La dioxycarbonographie est une mesure non invasive de la pression partielle de CO2 dans les voies respiratoires inhalées et exhalées. La dioxycarbonographie peut également être utilisée pour mesurer la production de CO2, qui est une mesure du métabolisme. La dioxycarbonographie d'onde représente la quantité de dioxyde de carbone (CO2) dans la respiration et évalue la ventilation.

La dioxydioxygraphie d'onde est utilisée à tous les niveaux des services médicaux d'urgence pour évaluer plus précisément les patients souffrant de détresse respiratoire, d'arrêt cardiaque et de choc. En NICU, la dioxydioxygraphie d'onde peut être utilisée pour surveiller en permanence le placement et la perméabilité des voies respiratoires à l'aide de divers améliorateurs des voies respiratoires. La dioxydioxygraphie d'onde est un outil utile pour identifier quand un patient présentant un état mental modifié a besoin d'une respiration assistée à l'aide d'un masque à soupape à sac.

Lorsque la dioxycarbonographie d'onde est utilisée pour aider les patients à ventiler par pouls, une forme d'onde est observée après chaque compression lorsque l'air entre dans les poumons.



Quels sont les avantages de la dioxyde carbonographie?

 

En plus d’évaluer la perméabilité et la position du tube trachéal et l’emplacement de la trachéostomie, la dioxycarbonographie permet de mieux comprendre la fonction respiratoire et cardiovasculaire chez les patients ventilés et non ventilés. En outre, la dioxycarbonographie a d'autres applications en soins intensifs liés à la gestion des voies respiratoires et à la surveillance de la fonction respiratoire et cardiovasculaire.

La dioxycarbonographie est de plus en plus utilisée par les techniciens médicaux d'urgence pour les aider à évaluer et à gérer les patients avant de les envoyer à l'hôpital. La dioxyde carbonographie fournit des informations physiologiques sur la ventilation, la perfusion et le métabolisme, tous éléments importants dans la gestion des voies respiratoires.


La dioxyde carbonographie, puisqu'elle fournit des mesures respiratoires successives de la ventilation du patient, permet d'identifier rapidement la tendance à l'augmentation de l'état du patient, fournissant ainsi au médecin un système d'alerte précoce sur l'état respiratoire du patient. La dioxycarbonographie fournit une représentation graphique du CO2 expiré et est une méthode non invasive pour afficher des informations en temps réel sur la dynamique du CO2 chez les patients ventilés mécaniquement.

Si la circulation et la ventilation sont toutes deux stables-condition accessible uniquement aux patients sous ventilation mécanique passive-la surveillance du CO2 peut être utilisée comme marqueur de production de CO2. Les signaux de CO2 mesurés peuvent être enregistrés par le temps (dioxycarbonographie temporelle) ou par le volume expiratoire (dioxycarbonographie volumétrique).

Surveillance du moniteur de dioxyde de
 


La valeur de CO2 en fin d'expiration affichée sur le moniteur est considérée comme celle de la fin de l'expiration. Des mesures de dioxycarbonographie volumétrique (VCA) peuvent être effectuées à l'aide d'un tachographe respiratoire, en mesurant simultanément le volume expiratoire de CO2 et le volume tidal. Mesure de la dernière partie du système cardiovasculo-ventilatoire par oxygénation et dioxycarbonographie.

L'oxymétrie de pouls et l'inspection visuelle de l'élévation de la hauteur thoracique sans utilisation de dioxycarbonographie sont les méthodes standard de surveillance des patients sous sédation. La recommandation de suivi continu de la ventilation par dioxycarbographie au milieu et à la profondeur de la sédation est basée sur la prédiction de la façon dont un patient individuel
Réagit à un sédatif donné.

L’ASA et l’AAGBI ont publié en 2011 des normes révisées pour la ventilation avec surveillance du CO2 afin d’améliorer la sécurité des patients sédés, quel que soit l’endroit où ils subissent la sédation. Dans ses nouvelles lignes directrices, l'American Heart Association note également que la dioxycarbographie, qui mesure indirectement le débit cardiaque, peut également être utilisée pour surveiller l'efficacité de la RCP et fournir des preuves précoces de la restauration de la circulation spontanée (ROSC).

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